|
L. 518 (Corbera - Barcelona)
|
L. 560 (Corbera - Intercanviador - Molins)
> Lloguer d'Autocars
Els camps marcats amb
*
són obligatoris
DADES DEL SERVEI
*
Data del servei
Dia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mes
Gener
Febrer
Març
Abril
Maig
Juny
Juliol
Agost
Setembre
Octubre
Novembre
Desembre
Any
2007
2008
2009
2010
2011
Si el servei inclou més d'un dia, indicar el dia d'arribada
Dia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Mes
Gener
Febrer
Març
Abril
Maig
Juny
Juliol
Agost
Setembre
Octubre
Novembre
Desembre
Any
2007
2008
2009
2010
2011
*
Hora de sortida
Hora
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
Minuts
00
15
30
45
*
Hora d'arribada
Hora
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
Minuts
00
15
30
45
*
Nombre de Passatgers:
*
Lloc de sortida, destinació i detall de les parades al llarg del recorregut (si n'hi ha):
Si hi ha despeses de parking o peatge aniràn a càrrec de:
Autocorb
Client
Dietes del conductor a càrrec de:
Autocorb
Client
DADES DEL CLIENT
*
Nom i Cognoms:
Empresa / Entitat:
NIF:
*
Telèfon:
Fax:
Adreça:
Població:
Codi Postal:
*
E-mail:
Vol rebre el pressupost per:
Mail
Telèfon
Fax
Correu postal
D'acord amb la LO 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, li comuniquem que les dades introduïdes en aquest formulari estaran incloses en el nostre fitxer ADMINISTRACIÓ GENERAL, seran tractades confidencialment i amb la finalitat de desenvolupar els serveis requerits i per futures transaccions comercials, sempre que no ens manifesteu la vostra oposició. A més, se l'informa que té dret d'accés, rectificació, cancelálació i oposició de les seves dades dirigint-se a AUTOCORB, S.A. Ctra. de l' Amunt, nº 6-8, 08757 de Corbera de Llobregat